Voor- en achternaam (*)

Roepnaam (*)

Naam ouder/verzorger (*)

Adres (*)

Postcode (*)

Woonplaats (*)

Telefoon (*)

Geboortedatum (*)

Kledingmaat (T-shirt)(*)

—Kies een optie—116122128140152164176

E-mail ouder/verzorger (*)

Hoe ben je bij Ralda gekomen?

Familie/vriendenkrantposter/flyersociale mediagoogle e.d.internet overigradio/tvoverige

Ondergetekende machtigt hierbij Stichting Dansgroep Ralda te Raalte om tot wederopzegging(**) de contributie af te schrijven van onderstaande rekening in de hieronder aangegeven termijnen.(*)

Naam rekeninghouder (*)

Bankrekeningnummer (IBAN) (*)

1x per jaar9x per jaar

Ondergetekende verklaart akkoord te gaan met de Privacyverklaring(*)

Ondergetekende gaat ermee akkoord dat foto's en video-opnames van optredens waar hij/zij herkenbaar en in kostuum in beeld is, door Ralda gebruikt mogen worden voor publicitaire doeleinden (*)

Ondergetekende gaat er mee akkoord dat foto's, die gemaakt worden tijdens activiteiten van Ralda buiten de optredens om en waarop hij/zij herkenbaar in beeld is, gebruikt mogen worden voor publicitaire doeleinden.

Door lid te worden verklaar je je aan de Gedragscode te zullen houden om zo mee te werken aan een sociaal veilige omgeving voor iedereen.

(*) Verplicht veld.
(**) Stopzetting kan te allen tijde door te mailen naar penningmeester@ralda.nl.
Bij inschrijving later in het seizoen worden de termijnen evenredig verdeeld over de resterende maanden van het seizoen. Opzeggingen dienen voor de 15e van de maand binnen te zijn bij de penningmeester. Dit kan alleen schriftelijk (per post of per mail).